Bij patiënten bepaalt pijn voor driekwart het oordeel over de ernst van de reumatoïde artritis, terwijl artsen zich voor zestig procent baseren op het aantal gezwollen gewrichten. Onderzoekers van de Medizinische Universität Wien hebben het verschil in perceptie van de patiënt en behandelaar in getal gevat en gepubliceerd in Arthritis and Rheumatism.

“Ons onderzoek heeft voor het eerst gekwantificeerd wat we intuïtief al wel wisten”, aldus hoofonderzoeker Daniel Aletaha. “We willen mensen hiermee bewuster maken van deze verschillen. Ons werk is dan ook een oproep om de communicatie tussen artsen en patiënten met reaumatoïde artritis te verbeteren.” Want verschillen in perceptie leiden nogal eens tot conflicten over de behandeling en wanneer artsen en patiënten zich dat meer bewust zijn zal dat een gemeenschappelijk gedragen besluitvorming over het management van de ziekte bevorderen, luidt hun conclusie.

In het onderzoek is bij 646 patiënten met reumatoïde artritis en hun behandelaars zowel het oordeel van de patiënt als de arts over de ernst van de ziekte gekwantificeerd. Bij patiënten bepaalde pijn voor 75,6 procent de perceptie van de ernst van de ziekte; het aantal gezwollen gewrichten telt voor slechts 0,5 procent mee. Bij artsen was dit juist andersom: hun oordeel werd voor 4,5 procent gebaseerd op pijn en voor 60,9 procent op het aantal gezwollen gewrichten.

Omdat pijn bij de patiënt in zo sterke mate zijn perceptie bepaalt, ziet de patiënt zijn conditie vaak ook veel somberder in dan de arts, menen de onderzoekers. En waar patiënten zich meer laten leiden door het hier en nu houdt de arts bij de inschatting van de ernst van de situatie ook rekening met te verwachten lange termijneffecten.

 

Bron: www.mednet.nl

---