Voor mensen met artrose in de duim is er een nieu­we behandeling beschikbaar: gewrichtsdistractie. Door delen van het duimgewricht tijdelijk uit elkaar te houden, krijgt het kapotte kraakbeen kans om zich te herstellen. Na een geslaagde proef bij 5 patiënten biedt het St. Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein en Utrecht de behandeling nu aan meer patiënten aan. Het Reumafonds

financierde de proef voor deze nieuwe behandeling. Dr. Anne Spaans, orthopedisch chirurg in opleiding, ontwikkelde samen met twee handchirurgen de proef met gewrichtsdistractie voor artrose in de muis van de duim. `Voor knie- of enkelartrose zetten we al langer distractie in', legt dr. Spaans uit. Wij hebben het nu voor het eerst met succes toegepast bij duimbasisartrose'.

Veel pijn bij dagelijkse activiteiten

Dankzij financiering door het Reumafonds kon dr. Spaans haar onderzoek uitvoeren. `Artrose in de gewrichtjes in de muis van je duim geeft vaak veel pijn', vertelt ze. `Je kan je hand nauwelijks nog ge­bruiken bij alledaagse dingen. Zelfs het omdraaien

Tijdens de distractie bevestigen we een metalen frame op de 2 botjes met artrose in het duimgewricht. Het frame houdt de botjes uit elkaar en blijft 8 weken zitten. We hebben een jaar lang op allerlei manieren gemeten hoe het met de hand en met de patiënten ging. Die bleken over het algemeen heel tevreden: minder pijn, meer kracht in de handen. Hulpmiddelen zoals spalken die zij vóór de distractie gebruikten, hadden ze erna niet meer nodig. Bij de controle, twee jaar na de opera­tie is het nog steeds zo.

" Ik kan steeds meer doen wat ik wil zonder na te denken of ik mijn hand te veel belast. Het aangeleerde `beperkt be­lasten en bewust gebruiken' van mijn hand vervaagt dus steeds meer. Over het algemeen kan ik zeggen dat ik geen dagelijkse pin meer ervaar in mijn hand.

Met deze positieve resultaten zet het

St. Antoniusziekenhuis deze behandeling voor meer patiënten voort. `Zij bieden het naast de be­staande behandelingen voor duimbasisartrose aan', legt Anne Spaans uit, `en het blijft ook in onderzoek. `We willen gewoon meer weten over hoe distractie op langere termijn uitpakt. Om zorg­vuldig te kunnen evalueren, willen we deelnemers het eerste jaar frequent en daarna nog twee keer (na 2 en 5 jaar) op de effecten van de behandeling laten onderzoeken. Daar moeten mensen wel rekening mee houden.'

Interesse in duimdistractie? Heeft u zelf duim-basisartrose en bent u geïnteresseerd in de distrac­tiebehandeling? U kunt meedoen met het vervolg­onderzoek van dr. Spaans als:

• u jonger dan 65 jaar bent
• u niet eerder aan die duim geopereerd bent

Meldt u zich dan met een verwijsbrief van de huis­arts bij: Polikliniek Plastische en handchirurgie St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein/Utrecht,Telefoonnummer 088 - 320 2400

bron: reumafonds.nl