Tarieven 2012

De tarieven 2012 zijn voor het PGB-AWBZmet 2,25% verhoogd vanwege de jaarlijkse prijsaanpassing. Bij dit informatiebulletin ontvangt u een tabelmet de nieuwe tarieven

Eigen bijdrage

Op het PGB wordt, als u 18 jaar of ouder bent, een eigen bijdrage inmindering gebracht. Als het zorgkantoor uw inkomen over 2010 nog niet weet zal in de toekenningsbeschikking 2012 een voorlopige eigen bijdrage staan opopgenomen. In de loop van 2012 ontvangt u een beschikking met een gewijzigde eigen bijdrage.

Bijgevoegd ontvangt u een rekenhulp. U kunt daarmee zelf alvast uw eigen bijdrage voor 2012 berekenen.

Betaalt u ook een eigen bijdrage voor zorg in natura of, aan de gemeente, voor hulp bij het huishouden? Uw totale eigen bijdrage is niet hoger dan uw inkomensafhankelijk maximum. Het zorgkantoor zal zonodig in de loop van 2012 uw eigen bijdrage voor het PGB-AWBZ corrigeren om te voorkomen dat uw totale eigen bijdrage het inkomensafhankelijkmaximumoverschrijdt. Uw netto PGB-AWBZ wordt dan hoger.
Het zorgkantoor gaat daarbij uit van de informatie die het zorgkantoor van het CAK krijgt.

Aparte bankrekening

In afwijking van eerdere berichten wordt het voor budgethouders die niet voor langdurig verblijf zijn geïndiceerd niet verplicht om vanaf 1 januari 2012 een aparte bankrekening voor het beheer van het PGB-AWBZ te gebruiken. De staatssecretaris wil deze verplichting namelijk niet meer opleggen aan budgethouders voor wie het PGBAWBZ uiterlijk 1 januari 2014 eindigt.Maar ook zonder verplichting blijft het verstandig om een aparte bankrekening te gebruiken.

Budgethouders met een verblijfsindicatie zijn vanaf 1 januari 2012 wel verplicht om voor het beheer van het PGB-AWBZ een aparte bankrekening te gebruiken. Uitzondering: deze aparte bankrekening is niet verplicht als uw PGB wordt beheerd door een bewindvoerder, curator, voogdij-instelling of een bemiddelingsbureau dat beschikt over het keurmerk van het Keurmerkinstituut.

Het zorgkantoor kan bij iedere budgethouder de bankafschriften opvragen waaruit de betalingen aan de zorgverleners blijken.Met een aparte bankrekening voorkomt u dat het zorgkantoor inzage krijgt in uw privé-financiën.

Geen contante betalingen

Vanaf 1 januari 2012mag u, afgezien van het verantwoordingsvrije bedrag, geen contante betalingenmeer doen uit uw PGB-AWBZ. Alle betalingenmoeten via de bank gaan.

Bemiddelingskosten

In 2012 kunnen alleen budgethouders aan wie op 31 december 2011 een PGB is toegekend nog bemiddelingskosten verantwoorden. Het bemiddelingsbureaumoet dan wel beschikken over het keurmerk van het Keurmerkinstituut. Op www.keurmerk.nl vindt u een lijst van deze bemiddelingsbureaus (klik op: "producten en diensten").

In 2012 gelden dezelfdemaxima als in 2011. Is uw bruto PGB op jaarbasis lager dane25.000? Dan mag umaximaale250 per jaar verantwoorden voor bemiddelingskosten.

Als uw bruto PGB op jaarbasis hoger is dan € 25.000 da nmag u maximaal € 500 per jaar verantwoorden voor bemiddelingskosten.

Vergoedingenlijst

De zorgkantoren gebruiken een vergoedingenlijst.Op deze lijst staat waar u uw PGB wel en niet aan kunt uitgeven. Deze lijst wijzigt per 1 januari 2012. Het kan daardoor zijn dat u zorg die u in 2011 wel kon inkopenmet uw PGB in 2012 niet meer kunt inkopen.

U vindt de vergoedingenlijst 2012 vanaf 15 december op de website van uw zorgkantoor.

Vergoedingsregeling persoonlijke zorg (VPZ)

Voor verzekerden die 10 uur ofmeer per week zorg nodig hebben komt er vanaf 1 januari 2012, een nieuwe "vergoedingsregeling persoonlijke zorg" (VPZ).Ook bij deze regeling krijgen verzekerden een individueel budget voor het inkopen van zorg.De vergoedingsregeling kent dezelfde tarieven als het PGB-AWBZ. U kunt niet vanuit het PGB-AWBZ overstappen naar deze nieuwe vergoedingsregeling.

Indien u geïndiceerd bent voor langdurig verblijf ("ZZP-indicatie"), zijn de volgende paragrafen ook van belang:

Verhoging PGB bij indicatie langdurig verblijf

Als u bent geïndiceerd voor langdurig verblijf dan wordt uw budget in 2012 gebaseerd op een gewijzigde "toekenningstabel". U vindt deze tabel op www.cvz.nl (zoeken op: toekenningstabel). Voor een aantal ZZP´s is de omzetting naar klassen en functies verhoogd.

Verder ontvangt u een toekenning voor twee etmalen kortdurend verblijf. Het, lagere, vaste bedrag voor huishoudelijke hulp vervalt.

Uw bruto PGB wordt vervolgens verhoogdmet een ZZPopslag van 5%.

Budgetgarantie

In 2012 is een budgetgarantie van toepassing als u aan de volgende voorwaarden voldoet:

1. Op 31 december 2010 ontving u een PGB op basis van een verblijfsindicatie;
2. Op 1 januari 2012 bent u ook voor verblijf geïndiceerd.

Door de budgetgarantie is uw PGB in 2012 in ieder geval 2,25% hoger dan uw PGB in 2011. (Door de verhogingen uit voorgaande paragraaf zal de budgetgarantie vaak niet meer nodig zijn.)

Huishoudelijke hulp

Als u bent geïndiceerd voor langdurig verblijf danmag u uw PGB ook gebruiken voor de betaling van huishoudelijke hulp. U hebt daardoor geen recht op huishoudelijke hulp vanuit de, door de gemeente uitgevoerde,Wmo.

Verantwoordingsformulier 2011

Denkt u eraan dat uw (laatste) verantwoordingsformulier 2011 uiterlijk vrijdag 10 februari 2012 door het zorgkantoor ontvangenmoet zijn?

Als u uw verantwoordingsformulier niet op tijd instuurt kan het zorgkantoor uw PGB voor 2012 intrekken.Vraag daarom aan uw zorgverleners omhun nota over december op tijd aan u toe te sturen.

Opgaafformulier Belastingdienst

Voor iedere zorgverlener die u in 2011 vanuit uw PGB hebt betaald,moet u een opgaafformulier invullen voor de Belastingdienst. Ook deze formulierenmoeten uiterlijk vrijdag 10 februari 2012 door het zorgkantoor ontvangen zijn. Het zorgkantoor stuurt de opgaafformulieren dan door naar de Belastingdienst.

U kunt het opgaafformulier downloaden van de website van uw zorgkantoor of telefonisch opvragen.

Let op: u hoeft geen opgaafformulier in te sturen voor zorgverleners voor wie de SVB de salarisadministratie volledig verzorgt.

Servicebericht

Het "Servicebericht" is een nieuwsbrief van het SVB ServicecentrumPGB. Als u het Servicebericht op 22 december nog niet ontvangen hebt, dan kunt u een exemplaar opvragen bij het SVB ServicecentrumPGB (tel.: 030 - 26 48 200).

Meer informatie

Zorgkantoor Algemene vragen over de regeling PGB-AWBZ: aanvraag, toekenningsbeschikking, bevoorschotting en verantwoording.